Expertise médicale
Des cliniciens indépendants évaluent la gravité, l’urgence et le bénéfice attendu.
Pour les patients · Comment nous priorisons
Éligible ne veut pas dire financé.
Remplir les critères d’éligibilité ne garantit pas automatiquement un financement, en particulier lorsque les ressources disponibles sont insuffisantes.
Deux étapes distinctes
L’éligibilité, puis la priorisation
L’éligibilité indique à AAM si une candidature relève de son champ d’action. La priorisation départage les candidatures éligibles lorsque les ressources sont limitées.
Les facteurs sont évalués ensemble, et non à partir d’un score numérique rigide. Les décisions suivent des principes de priorisation publiés et sont documentées.
Six facteurs
Ce que le comité de priorisation met en balance
Parmi les candidatures éligibles, AAM prend en compte six facteurs.
Aucun facteur ne l’emporte automatiquement. Le comité examine l’ensemble, avec l’avis médical d’évaluateurs indépendants.
- Gravité médicale
La gravité de l’état médical du patient. - Urgence médicale
Les conséquences d’un retard de traitement. - Absence d’alternatives
L’absence d’alternatives appropriées et accessibles. - Obstacles financiers
L’incapacité du patient à financer les soins nécessaires. - Vulnérabilité
Les circonstances sociales pertinentes et les obstacles supplémentaires au traitement. - Bénéfice médical attendu
Le bénéfice potentiel de l’intervention proposée, évalué sur le plan médical.
Principe de priorité pédiatrique
À situation égale, les enfants passent en premier
Les enfants et les adolescents peuvent bénéficier d’une priorité lorsque des candidatures concurrentes présentent une urgence médicale, un bénéfice attendu, une absence d’alternatives accessibles et un besoin financier sensiblement comparables.
Ce principe ne l’emporte pas automatiquement sur une urgence médicale nettement plus grande chez un autre patient. Lorsque les cas restent sensiblement équivalents, les candidats pédiatriques sont prioritaires.
| Situation | Résultat |
|---|---|
| Un enfant et un adulte dont l’urgence, le bénéfice, les alternatives et le besoin sont sensiblement équivalents | L’enfant est prioritaire. |
| Un adulte dont l’urgence médicale est nettement plus grande que celle d’un enfant | L’urgence l’emporte — le principe n’y déroge pas. |
| Des cas clairement différents sur plusieurs facteurs | Les facteurs sont mis en balance ensemble ; aucune règle d’âge automatique ne s’applique. |
Qui décide
Un comité aux points de vue multiples
Évaluation financière
Analyse confidentielle du besoin financier et des obstacles.
Défense des patients
Points de vue sociaux et des patients, y compris la vulnérabilité.
Contrôle indépendant
Supervision de la gouvernance, décisions documentées et conflits d’intérêts déclarés.
Questions
À propos de la priorisation
Existe-t-il un système de points ?
Non. Les six facteurs sont évalués ensemble, et non à partir d’un score numérique rigide.
Un donateur peut-il choisir qui est financé ?
Non. Les donateurs peuvent soutenir des programmes ou des domaines médicaux définis, mais ne peuvent pas sélectionner de bénéficiaires individuels ni passer outre les décisions d’éligibilité indépendantes.
Puis-je contester le résultat ?
Oui. Les patients reçoivent une décision documentée et peuvent recourir à une procédure d’appel équitable.
Que se passe-t-il si les fonds s’épuisent ?
Les candidatures éligibles sont comparées selon des principes publiés. Être éligible ne garantit pas un financement lorsque les ressources sont insuffisantes.
Comprendre le processus complet
De la candidature à la décision, en six étapes.