医学的専門性
独立した臨床医が、重症度、緊急性、期待される利益を評価します。
患者さんへ · 優先順位の付け方
対象になることは、資金提供されることとは違います。
対象要件を満たしても、特に利用可能な資源が不足している場合、資金提供が自動的に保証されるわけではありません。
2つの別々のステップ
まず対象要件、次に優先順位
対象要件は、申請がAAMの範囲内にあるかどうかを判断します。優先順位は、資源が限られているときに、対象となる申請の間で判断します。
要素は、硬直的な点数ではなく、総合的に評価されます。決定は、公表された優先順位の原則に従い、記録されます。
6つの要素
優先順位委員会が考慮すること
対象となる申請について、AAMは6つの要素を考慮します。
単独で自動的に優先される要素はありません。委員会は、独立した審査者の医学的意見を踏まえ、組み合わせを見ます。
- 医学的な重症度
患者さんの病状の深刻さ。 - 医学的な緊急性
治療が遅れた場合の影響。 - 代替手段の不足
適切で利用可能な代替手段がないこと。 - 経済的な障壁
患者さんが必要な医療費を賄えないこと。 - 脆弱性
関連する社会的状況と、治療を受ける上での追加的な障壁。 - 期待される医学的利益
提案された介入について、医学的に評価された潜在的な利益。
小児優先の原則
同等であれば、子どもを優先
競合する申請の医学的緊急性、期待される利益、利用可能な代替手段の不足、経済的ニーズが実質的に同等の場合、子どもと青少年が優先されることがあります。
この原則は、別の患者さんの著しく高い医学的緊急性を自動的に覆すものではありません。ケースが実質的に同等のままであれば、小児の申請者が優先されます。
| 状況 | 結果 |
|---|---|
| 緊急性、利益、代替手段、ニーズが実質的に同等の子どもと大人 | 子どもが優先されます。 |
| 子どもより医学的緊急性が著しく高い大人 | 緊急性が優先されます — この原則はそれを覆しません。 |
| 複数の要素で明らかに異なるケース | 要素は総合的に比較され、年齢による自動的な規則は適用されません。 |
誰が決めるか
複数の視点を持つ委員会
経済面の評価
経済的ニーズと障壁についての、守秘のもとでの分析。
患者の権利擁護
脆弱性を含む、社会的および患者の視点。
独立した監督
ガバナンスの監督、記録に残る決定、申告された利益相反。
よくある質問
優先順位について
点数制はありますか。
いいえ。6つの要素は、硬直的な点数ではなく、総合的に評価されます。
寄付者は、誰に資金提供するかを選べますか。
いいえ。寄付者は特定のプログラムや医療分野を支援できますが、個々の受益者を選んだり、独立した対象判断を覆したりすることはできません。
結果に異議を申し立てられますか。
はい。患者さんには記録に残る決定が提供され、公正な異議申し立て手続きを利用できます。
資金がなくなったらどうなりますか。
対象となる申請は、公表された原則に従って比較されます。資源が不足している場合、対象になっても資金提供は保証されません。